病情描述:上大牙痛是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
上大牙痛可能由牙髓炎、牙周炎、龋齿或智齿冠周炎等引起,需结合具体症状和诱因判断。
牙髓炎:牙髓组织发炎,多因龋齿深入牙髓腔,细菌感染导致剧烈疼痛,尤其夜间加重,疼痛可放射至头部。
牙周炎:牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织,引发牙龈红肿、出血、牙齿松动,咀嚼时疼痛明显,严重时伴随口臭。
龋齿(蛀牙):牙齿硬组织被破坏,浅龋一般无明显疼痛,深龋遇冷热酸甜刺激时疼痛,嵌塞食物时疼痛加剧。
智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生,周围牙龈组织发炎,表现为牙龈红肿、疼痛,严重时张口受限、面部肿胀。
特殊人群提示:儿童乳牙龋坏易发展为牙髓炎,需尽早干预;妊娠期女性激素变化可能加重牙周炎症,建议孕前完成口腔检查;老年人因牙龈萎缩、牙根暴露,易患根面龋,需加强口腔清洁。