病情描述:反复尿路感染,该做哪些检查?
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
反复尿路感染需做尿常规、尿培养、泌尿系超声检查,必要时进行尿动力学评估。
一、尿常规检查:可明确白细胞、红细胞及细菌等指标,判断感染类型与严重程度,建议留取中段尿,女性避开经期,儿童需家长协助留取。
二、尿培养及药敏试验:能确定致病菌种类并指导敏感药物选择,需注意留尿前清洁外阴,避免污染,糖尿病患者或长期使用抗生素者需多次送检。
三、泌尿系超声检查:评估肾脏、膀胱、输尿管结构及功能,排查结石、梗阻、先天性畸形等诱因,孕妇需在医生指导下选择安全检查方式。
四、特殊人群检查:老年患者需加做尿动力学检查排除神经源性膀胱;女性患者若反复发作,建议评估是否合并尿道综合征或妇科疾病。
五、其他检查:必要时进行CT尿路成像或膀胱镜检查,明确复杂感染或结构异常,检查前需告知医生过敏史及用药情况。