病情描述:子宫内膜癌治疗
主任医师 北京协和医院
子宫内膜癌治疗以手术为主,结合放疗、化疗及靶向治疗等综合手段,早期患者治愈率较高,晚期需个体化方案。
手术治疗:
Ⅰ-Ⅱ期首选全子宫+双附件切除,必要时淋巴结清扫,术后根据高危因素(如深肌层浸润)补充放疗或化疗。
放疗辅助:
适用于术后高危因素患者,可降低复发风险,对无法手术者也可姑息治疗,常用外照射+内照射结合。
化疗应用:
晚期或复发患者可采用以铂类为基础的联合化疗,部分病例可联合靶向药物(如抗血管生成药物)提高疗效。
特殊人群管理:
老年或合并基础疾病者需评估手术耐受性,优先选择创伤小的治疗方案,同时控制基础病以降低手术风险。
随访监测:
治疗后需定期复查妇科超声、肿瘤标志物及MRI,持续5年,高危患者延长至10年,及时发现复发或转移。