病情描述:尿路感染看哪几个指标?
主任医师 北京大学人民医院
尿路感染需关注尿常规(白细胞、亚硝酸盐、尿蛋白)、尿培养(明确致病菌)、血常规(判断感染严重程度)及泌尿系超声(排查结构异常)。
尿常规:白细胞计数升高提示感染,亚硝酸盐阳性支持革兰阴性菌感染,尿蛋白异常需警惕并发症。
尿培养:指导抗生素选择,区分下尿路感染与无症状菌尿,孕妇、糖尿病患者需重点监测。
血常规:感染严重时白细胞及中性粒细胞比例升高,老年或免疫低下者可能无明显升高。
泌尿系超声:排查结石、梗阻、膀胱输尿管反流等病因,儿童需关注先天结构异常,反复感染者建议检查。
特殊人群提示:孕妇需尽早干预,避免早产;糖尿病患者易合并复杂感染,需严格控糖;老年患者症状隐匿,尿培养为关键诊断依据。