药流后18天后又出血

药流后18天再次出血，可能提示妊娠组织残留、子宫复旧不良或感染，需及时就医排查。

妊娠组织残留：若残留组织较小，可能无明显症状；较大残留易致持续出血、腹痛。超声检查可明确残留大小、位置，必要时需清宫。

子宫复旧不良：子宫收缩乏力会延长出血时间，可能伴随腰酸、下腹坠胀。需注意休息，避免劳累，遵医嘱使用促进子宫收缩药物。

感染风险：感染时出血常伴异味、发热、分泌物异常。需抗生素治疗，加强外阴清洁，避免性生活。

特殊人群注意：年龄＞35岁、既往流产史者风险更高，应更早就诊；长期出血者需预防贫血，可补充铁剂。

建议尽快到正规医疗机构复查，明确原因后针对性处理，切勿自行用药或延误就医。