中耳炎严重做什么手术

中耳炎严重时，需根据病情选择手术，如反复发作的慢性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎或听力持续下降等情况，可考虑鼓膜切开置管术、鼓膜成形术或胆脂瘤切除术，具体手术方式需由耳鼻喉科医生评估决定。

1.反复发作的慢性中耳炎：若中耳炎反复发作超过3个月，或出现持续性流脓、鼓膜穿孔长期不愈合，可考虑鼓膜切开置管术，通过放置通气管保持中耳通气引流，降低复发风险，尤其适用于儿童患者。

2.胆脂瘤型中耳炎：胆脂瘤会破坏周围骨质，压迫神经或引发颅内感染，需尽早手术切除胆脂瘤组织，必要时同期进行鼓膜修补或听力重建，避免病情恶化。

3.听力严重受损：对于鼓膜穿孔导致听力明显下降（气导听力损失>30dB），且保守治疗无效者，可选择鼓膜成形术修复鼓膜，改善听力传导功能，儿童患者需在6岁前完成干预以避免语言发育障碍。

4.特殊人群注意事项：儿童患者需优先选择微创技术（如鼓膜切开置管），避免过度创伤影响发育；老年患者需评估全身状况（如高血压、糖尿病），确保手术耐受性；哺乳期女性若需用药，需咨询医生避免药物通过乳汁影响婴儿。

5.术后护理要点：术后保持耳道干燥，避免污水入耳，定期复查听力及中耳恢复情况，儿童需家长协助清理鼻腔分泌物，减少中耳压力波动。