病情描述:结膜炎常见的体征有哪些?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
结膜炎常见体征包括结膜充血、分泌物增多、眼睑水肿、结膜滤泡或乳头增生,严重时可出现结膜假膜或真膜形成。
结膜充血:表现为结膜血管扩张,呈现弥漫性或局限性红色充血,严重时可累及穹窿部结膜,不同病因导致充血形态略有差异,如细菌性结膜炎常为结膜充血伴眼睑红肿。
分泌物增多:根据病因不同分泌物性状各异,病毒性结膜炎常为水样分泌物,细菌性结膜炎多为黏液性或脓性分泌物,晨起时眼睑常被分泌物黏着。
眼睑水肿:炎症刺激可导致眼睑组织水肿,表现为眼睑肿胀、睁眼困难,严重时眼睑皮肤可出现红肿热痛,常见于急性细菌性或过敏性结膜炎。
结膜滤泡或乳头增生:滤泡为结膜下淋巴细胞聚集形成的隆起小颗粒,多见于病毒性或衣原体性结膜炎;乳头增生为结膜表面细小突起,呈天鹅绒状,常见于过敏性或细菌性结膜炎。
结膜假膜/真膜:假膜易剥离,剥离后结膜面光滑无出血;真膜与结膜组织粘连紧密,剥离后易出血,多见于严重细菌性感染,需及时就医处理。
特殊人群注意事项:婴幼儿患者需避免揉眼,家长应勤洗手并消毒患儿用品;孕妇或哺乳期女性用药需严格遵医嘱;老年人因免疫力低下,感染易扩散,应尽早就诊。