病情描述:肝功全项包括哪些在么项目
主任医师 苏州大学附属第一医院
肝功全项通常包含反映肝细胞损伤的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),反映胆红素代谢的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,反映肝脏合成功能的总蛋白、白蛋白、球蛋白,以及反映胆汁淤积的碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 等项目。
一、肝细胞损伤指标
ALT和AST主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时释放入血,其升高提示肝细胞损伤,常见于肝炎、脂肪肝等疾病。
二、胆红素代谢指标
总胆红素、直接/间接胆红素反映肝脏对胆红素的摄取、转化和排泄功能,升高可能提示黄疸、胆道梗阻或溶血性疾病。
三、肝脏合成功能指标
白蛋白由肝脏合成,总蛋白包含白蛋白和球蛋白,其降低提示肝脏合成能力下降或营养不良;球蛋白升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病相关。
四、胆汁淤积指标
ALP和GGT主要存在于肝胆系统,升高提示胆汁排泄受阻,常见于胆囊炎、胆管结石或药物性肝损伤。
特殊人群需注意:孕妇因激素变化可能出现转氨酶轻度升高,长期饮酒者需关注GGT变化;儿童转氨酶参考值与成人不同,需结合年龄判断。