老鼠疮一般指颈部淋巴结结核,是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,多见于免疫力低下人群,病程较长,可反复发作。
感染途径
- 主要通过呼吸道或消化道传播,结核分枝杆菌经口腔、鼻腔黏膜侵入,沿淋巴管到达颈部淋巴结引发感染。
典型症状
- 颈部单侧或双侧出现无痛性肿块,质地较硬,可推动,随病情进展逐渐增大、融合,形成脓肿后可破溃流脓,伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
诊断方法
- 结合病史、临床表现,通过结核菌素试验、淋巴结穿刺涂片或病理活检明确诊断,必要时进行胸部影像学检查排查肺部结核。
治疗原则
- 以抗结核药物治疗为主,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
特殊人群注意事项
- 儿童患者需在医生指导下调整药物剂量,避免影响生长发育;孕妇及哺乳期女性用药需权衡利弊;老年人应注意药物副作用监测,定期复查肝肾功能。
预防措施
- 避免与活动性结核患者密切接触,注意个人卫生,增强体质,定期体检,早发现、早治疗结核感染。