病情描述:做腹腔镜手术之前要检查些什么
主任医师 中日友好医院
腹腔镜手术前需完成全面检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查(如CT/MRI)及感染标志物筛查(乙肝、丙肝、HIV等),同时需评估麻醉耐受度,特殊人群需额外检查。
血液检查:血常规判断感染或贫血风险,凝血功能评估手术出血风险,肝肾功能排查麻醉药物代谢能力,异常指标需调整手术计划。
影像学检查:腹部CT/MRI明确病灶位置及与周围组织关系,排查粘连风险,盆腔超声辅助观察盆腔器官,老年患者需注意肾功能对造影剂的耐受性。
感染筛查:乙肝、丙肝、HIV等筛查保护医患安全,术前3天需避免感冒、发热,糖尿病患者需控制血糖至空腹≤8mmol/L,防止感染风险。
麻醉评估:心电图排查心律失常,肺功能检查(尤其高龄或长期吸烟者),ASA分级评估麻醉风险,高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下。
特殊人群提示:孕妇需严格控制孕周,避免辐射暴露;儿童需增加肝肾功能监测频率;既往腹部手术史者需重点排查肠粘连,术前禁食6-8小时,禁水2小时。