小孩发烧呕吐又开始发烧

小孩发烧呕吐后再次发烧，可能是感染未控制、病情反复或新感染所致，需结合具体情况判断。

感染未控制或病情反复：病毒感染（如流感、腺病毒）或细菌感染（如急性胃肠炎合并细菌感染）时，发热与呕吐症状可能因病原体未被清除而反复。需观察是否伴随剧烈呕吐、腹泻、精神萎靡等症状，持续高热不退需就医。

新感染或合并其他问题：同一病程中可能继发其他感染，如病毒感染后合并中耳炎、肺炎等。若出现咳嗽、耳痛、呼吸困难等症状，需警惕新并发症。同时，脱水导致体温调节异常也可能引发反复发热。

处理原则：优先采用物理降温（如温水擦拭额头、颈部）和口服补液盐预防脱水。若体温超过38.5℃且伴随不适，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严格按年龄和体重计算剂量）。避免盲目使用抗生素，需由医生判断感染类型后用药。

特殊人群提示：6个月以下婴儿若出现反复发热呕吐，需立即就医；有癫痫病史或严重基础疾病的儿童，发热时需密切监测体温变化，及时联系儿科医生。