自然流产怎么确定是否干净

自然流产后判断是否干净，主要通过术后2周内复查超声（观察宫腔内是否有残留组织）、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降趋势（正常2周内降至正常范围），以及症状改善情况（阴道出血逐渐减少，无明显腹痛）综合判断。

超声检查：术后2周左右进行经阴道超声，观察宫腔内是否存在不均质回声团块、血流信号，若有则提示残留可能。

血HCG监测：每周复查血HCG，正常情况下自然流产后2周内应降至＜5IU/L，若持续升高或下降缓慢，需警惕残留组织。

症状观察：术后阴道出血应逐渐减少，若出血超过2周未净、量多或伴有明显腹痛、发热，需及时就医排查残留。

特殊人群提示：对于年龄＞35岁、既往有多次流产史、合并子宫畸形（如纵隔子宫）的女性，建议术后1周内复查超声，以早期发现残留并干预。

干预措施：若确诊残留且血HCG未正常下降，需在医生指导下选择药物（如米索前列醇）或清宫术，优先非药物干预，避免低龄儿童使用。