耳石症要怎样才能检查出来

耳石症通过 Dix-Hallpike试验（坐-躺-坐动作诱发眩晕）和滚转试验（快速滚转头部）可诊断，需结合病史排除其他疾病。

1.典型体位诱发试验

Dix-Hallpike试验：患者坐于检查床，快速躺向患侧，观察30秒内是否出现短暂眩晕及眼震，阳性提示后半规管耳石症。

2.水平半规管耳石症检查

滚转试验：患者坐于旋转椅，快速向左右侧滚转头部，观察眼震方向和持续时间，阳性提示水平半规管受累。

3.特殊人群注意事项

老年患者需排除骨质疏松性骨折风险，儿童应避免过度旋转动作，孕妇需在医生指导下选择检查方式。

4.鉴别诊断检查

若试验阴性，需结合前庭功能检查（如冷热试验）、头颅影像学（排除中枢病变）等，排除梅尼埃病、偏头痛性眩晕等。

5.诊断后处理

确诊后优先选择耳石复位术（如Epley法），药物辅助控制急性眩晕，避免自行复位导致病情反复。