病情描述:小肠切除术后有什么并发症
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
小肠切除术后常见并发症包括营养不良、吻合口漏、肠梗阻、感染及电解质紊乱。
营养不良:小肠切除后吸收面积减少,易导致蛋白质、维生素B12、铁等营养素缺乏,表现为体重下降、贫血、乏力。老年患者因基础代谢率低,症状可能更隐匿。
吻合口漏:术后1-2周内发生风险较高,表现为发热、腹痛、腹腔积液。糖尿病患者因愈合能力差,风险增加。
肠梗阻:多因肠粘连或肠管扭曲引起,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。长期卧床患者及术后活动不足者更易发生。
感染:腹腔感染或切口感染,表现为发热、白细胞升高。免疫功能低下者(如长期使用激素患者)需加强预防。
电解质紊乱:低钾、低钠等,与胃肠液丢失有关,需监测血电解质并及时补充。婴幼儿因体液调节能力弱,风险更高。
特殊人群提示:老年患者需加强营养支持,儿童需关注生长发育指标,糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。