腰椎骨质增生如何治疗？

腰椎骨质增生治疗以非药物干预为核心，结合药物与手术，需根据症状程度、病程及个体情况选择方案。

一、无症状或轻度症状：以生活方式调整为主，如避免久坐久站，每30分钟起身活动；选择硬板床或中等硬度床垫，维持腰椎生理曲度；坚持规律的腰背肌锻炼，如小燕飞、五点支撑，增强腰椎稳定性。

二、中度疼痛或活动受限：优先药物缓解症状，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症与疼痛，避免长期依赖；配合物理治疗，如热敷、超声波、牵引，改善局部血液循环与神经压迫。

三、保守治疗无效或神经压迫严重：若出现持续腰腿疼痛、麻木、肌力下降，需考虑手术干预，如椎间孔镜微创手术或椎间盘髓核摘除术，具体术式由医生评估决定。

四、特殊人群注意事项：老年人需注意药物副作用，优先选择外用药物；糖尿病患者需严格控制血糖，避免伤口感染；孕妇应避免手术，以物理治疗和安全康复训练为主。