病情描述:急性会厌炎如何处理
副主任医师 中山大学附属第三医院
急性会厌炎处理需立即就医,黄金处理时间窗内(4小时内)优先使用糖皮质激素快速减轻水肿,同时监测气道安全。若出现Ⅲ°呼吸困难,应及时气管切开或气管插管维持通气。
药物干预:首选糖皮质激素(如地塞米松)快速控制炎症,避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)加重黏膜水肿。抗生素仅用于明确细菌感染(如流感嗜血杆菌),需足量足疗程。
气道管理:保持半坐卧位,避免平躺加重气道压迫。若出现吸气性喉鸣、三凹征,立即联系急救团队准备机械通气,儿童需警惕气道梗阻风险。
特殊人群注意:儿童(尤其是2-6岁)因气道狭窄更易进展,需加强监护;老年人合并慢性心肺疾病者,需提前评估感染扩散风险;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿。
预后与预防:及时治疗者7-10天可康复,遗留瘢痕需长期随访。预防措施包括避免烟酒刺激、接种流感疫苗、口腔卫生维护,减少会厌黏膜损伤风险。