病情描述:脚后跟痛是怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
脚后跟痛多因足底筋膜、跟腱或骨骼病变引发,常见于长期站立、运动损伤或年龄增长人群,需结合病因针对性干预。
足底筋膜炎:长期站立或运动过度导致足底筋膜反复牵拉,引发无菌性炎症。晨起或久坐后疼痛明显,活动后稍缓解,足弓内侧压痛显著。
跟腱炎:跟腱反复劳损或突然剧烈运动诱发,跟腱附着点(脚跟上方)疼痛肿胀,行走时踮脚或提踵动作受限,局部可触及硬结。
跟骨骨刺:年龄增长致跟骨骨质增生,骨刺刺激周围组织引发疼痛,尤其负重时加重,X线检查可见跟骨边缘高密度影。
特殊人群注意:中老年人群因骨骼退变易患跟骨骨刺,肥胖者足底负荷增加易引发筋膜炎,扁平足或高弓足者需更注意足部力学平衡。
干预建议:优先选择非药物治疗,如更换缓冲鞋垫、避免久站、温水泡脚;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,建议及时就医明确诊断。