鼻窦炎怎么确诊

鼻窦炎的确诊需结合症状持续时间（>12周为慢性）、病史（如过敏、哮喘）及影像学检查（CT显示鼻窦黏膜增厚）。儿童患者需排除腺样体肥大，成人需警惕鼻息肉或肿瘤。

1.急性鼻窦炎：症状持续<12周，多由病毒感染引发，伴鼻塞、脓涕、面部压痛。需与普通感冒鉴别，后者症状多<1周且无脓涕。

2.慢性鼻窦炎：症状持续>12周，常合并鼻息肉或哮喘，需通过鼻窦CT明确鼻窦黏膜病变范围，排除真菌性鼻窦炎。

3.儿童鼻窦炎：婴幼儿以鼻塞、打鼾为主要表现，需结合腺样体检查。学龄前儿童避免过度使用抗生素，优先生理盐水洗鼻。

4.特殊人群：孕妇慎用减充血剂，糖尿病患者需控制血糖以防感染扩散。免疫功能低下者需排查免疫缺陷病。

5.鉴别诊断：过敏性鼻炎以阵发性喷嚏为主，鼻息肉需手术切除，真菌性鼻窦炎CT可见钙化斑。