病情描述:慢性化脓性中耳炎症状有哪些
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
慢性化脓性中耳炎典型症状为长期耳流脓(持续超过6周)、鼓膜穿孔、听力下降,可伴耳鸣或眩晕。
1.单纯型:最常见,表现为间歇性或持续性耳流脓,黏液性或黏脓性,无臭味,鼓膜中央性穿孔,听力呈传导性下降,儿童多见,易反复发作。
2.骨疡型:流脓黏稠且有臭味,鼓膜边缘性穿孔或大穿孔,可见肉芽或息肉,听力损失较重,可伴面瘫、眩晕等并发症,成人多见,需警惕恶变风险。
3.胆脂瘤型:长期耳流脓伴奇臭分泌物,鼓膜松弛部或边缘性穿孔,可见白色胆脂瘤上皮,听力损失严重,可引发颅内感染(如脑膜炎)、面瘫等严重并发症,需尽早手术。
特殊人群注意事项:儿童因咽鼓管短平宽,易因感冒诱发感染,家长需避免孩子呛奶、游泳时耳道进水;老年人因免疫力下降,感染易迁延,需加强血糖控制(糖尿病患者需注意),出现症状及时就医。