骨关节炎靠什么确诊

骨关节炎确诊需结合症状、体征及影像学检查，关键指标包括关节疼痛、活动受限、晨僵，X线显示关节间隙变窄、骨赘形成，MRI可评估软骨损伤。

临床症状与体征：关节疼痛多在活动后加重，休息后缓解，伴随晨僵但持续时间短于30分钟。中老年人群多见膝关节、髋关节等负重关节症状，活动时可闻及骨摩擦音。

影像学检查：X线平片是基础检查，可显示关节间隙狭窄、软骨下骨硬化及骨赘形成；MRI能早期发现软骨损伤、半月板退变及滑膜炎，适用于早期或疑难病例。

实验室检查：血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标多正常，类风湿因子阴性，可排除类风湿关节炎等其他炎性关节病。

特殊人群注意事项：老年人需关注合并骨质疏松风险，建议补充维生素D和钙；肥胖患者应控制体重以减轻关节负荷；糖尿病患者需严格控制血糖，避免关节病变进展。