病情描述:阑尾炎检查什么
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
阑尾炎诊断需结合症状、体征及影像学检查,核心检查包括血常规、腹部超声/CT、体格检查(如麦氏点压痛),必要时行腹腔镜探查。
血常规检查
白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示感染,需结合病史判断是否与阑尾炎相关。儿童及免疫低下者可能白细胞升高不显著,需结合临床综合评估。
影像学检查
腹部超声适用于成人及儿童初步筛查,可显示阑尾肿大或积液;CT对复杂病例(如疑似穿孔)更敏感,孕妇需权衡辐射风险,优先超声。
体格检查
重点为右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛或肌紧张提示腹膜刺激征。儿童因阑尾位置不典型,需注意右下腹外上方压痛可能。
特殊人群提示
老年患者症状隐匿,需结合实验室及影像学动态监测;孕妇阑尾炎易漏诊,超声与MRI(无辐射)为首选,MRI需评估孕周安全性。