病情描述:伤口久不愈合应该怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
伤口超过2周未愈合,需优先排查基础疾病(如糖尿病、血管疾病),及时就医明确病因。
1.糖尿病相关伤口:需严格控制血糖在空腹~7.0mmol/L、餐后2小时~10.0mmol/L,避免高渗环境延缓愈合,必要时使用胰岛素治疗。
2.血管性伤口:需改善血液循环,如间歇性抬高患肢、避免久坐久站,严重者需手术治疗。
3.感染性伤口:需定期清创,根据细菌培养结果选择敏感抗生素,避免使用刺激性消毒剂。
4.老年或营养不良者:需补充蛋白质(每日1.2~1.5g/kg体重)和维生素C,必要时进行肠内营养支持。
特殊人群需注意:儿童应避免接触刺激性药物,孕妇需在医生指导下用药;糖尿病患者需每日监测血糖,避免低血糖风险;高龄患者建议每2周复诊评估愈合情况。