高血压40岁怀孕死亡率高吗

高血压40岁怀孕死亡率相对较高。根据研究数据，35岁以上孕妇，尤其是合并高血压的女性，孕期并发症风险显著增加，如子痫前期、胎盘早剥等，40岁及以上女性因年龄相关生理变化，血管弹性下降、代谢负担加重，死亡率较年轻孕妇高出约2-3倍。

孕前高血压未控制者：若孕前未控制高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），怀孕后血压波动可能诱发子痫前期，需提前3个月至医院评估心血管风险，调整降压方案。

孕期新发高血压：妊娠20周后首次出现高血压且无蛋白尿者，需每2周监测血压及肾功能；若伴随蛋白尿或水肿，可能进展为子痫前期，需立即住院观察，必要时提前终止妊娠。

合并慢性疾病者：高血压合并糖尿病、慢性肾病或心血管疾病的40岁孕妇，孕期需加强多学科协作，通过饮食（低盐低脂）、运动（如散步）及药物治疗（需遵医嘱）控制血压，降低母婴风险。

产后恢复期管理：产后42天内仍需监测血压，多数妊娠期高血压患者需持续治疗，避免因激素波动或哺乳影响血压控制，建议母乳喂养与降压药物使用同步咨询医生。