你好！我一位朋友57岁了，有高血压，平时血压控制在

您好！57岁高血压患者血压控制在130/80 mmHg以下较为理想，若合并糖尿病或肾病，建议控制在125/75 mmHg以下。

一、血压控制目标分类

1.无并发症者：一般目标为140/90 mmHg以下，理想控制至130/80 mmHg以下。

2.合并糖尿病或肾病：严格控制至130/80 mmHg以下，避免心肾损害进展。

3.合并冠心病或脑血管病：建议控制在140/90 mmHg以下，具体需个体化调整。

二、特殊人群注意事项

老年高血压患者需注意避免血压骤降，收缩压不宜低于120 mmHg，以免影响脑供血；糖尿病患者需优先通过饮食和运动改善胰岛素敏感性，减少药物依赖。

三、非药物干预策略

饮食采用DASH饮食模式，每日钠摄入<5g，增加钾、钙摄入；规律有氧运动每周≥150分钟，控制体重（BMI<24），戒烟限酒，避免情绪波动。

四、用药管理原则

优先选择长效降压药，如血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）或钙通道阻滞剂（CCB），避免自行调整剂量；若出现头晕、心悸等不适，及时就医调整方案。