病情描述:高血压肾病的症状有什么
副主任医师 江苏省人民医院
高血压肾病症状多样,早期可能无明显症状,随病情进展可出现夜尿增多、蛋白尿、水肿、血压持续升高,严重时可伴随贫血、乏力、食欲减退等。
夜尿增多:高血压肾病影响肾小管浓缩功能,夜间尿量增多(超过750ml),常提示肾小管受损。老年患者因肾小管功能退化,症状更明显。
蛋白尿:早期表现为微量白蛋白尿(尿微量白蛋白/肌酐比值>30mg/g),随病情进展出现大量蛋白尿(>3.5g/24h),尿中泡沫增多且不易消散。
水肿:多从眼睑、脚踝开始,晨起明显,活动后减轻。若伴随全身水肿、胸水或腹水,提示肾功能严重受损。
血压异常:血压持续升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),难以通过药物控制,尤其老年患者易出现难治性高血压。
其他症状:肾功能不全时可出现贫血、皮肤瘙痒、肌肉抽搐;严重肾功能衰竭时伴随恶心呕吐、呼吸困难。
特殊人群注意:老年患者应定期监测肾功能,避免滥用肾毒性药物;糖尿病合并高血压肾病者需严格控糖,延缓肾功能恶化。