脑脓肿是什么

脑脓肿是中枢神经系统感染性疾病，由化脓性细菌、真菌或寄生虫等病原体感染脑组织形成脓肿，可危及生命，需尽早诊断治疗。

脑脓肿按感染来源分为：1.耳源性脓肿：多因中耳炎、乳突炎扩散至颞叶或小脑，常见于儿童及青少年；2.鼻源性脓肿：鼻窦炎、鼻腔感染经颅底扩散，多见于免疫力低下者；3.血源性脓肿：身体其他部位感染（如肺炎、心内膜炎）经血行播散至脑，婴幼儿发生率较高；4.外伤性脓肿：颅脑损伤后异物带入病原体，开放性损伤风险更高。

脑脓肿典型症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍，部分患者出现癫痫、肢体无力。婴幼儿因表达能力差，易表现为哭闹、拒食、前囟隆起。

治疗以手术引流（如CT/MRI引导下穿刺抽脓）联合抗生素（如头孢类、甲硝唑）为主，需根据病原体调整用药。真菌性脓肿需抗真菌治疗，寄生虫性脓肿需驱虫治疗。

特殊人群注意：儿童需警惕中耳炎、鼻窦炎进展，避免延误治疗；老年人免疫力低下，感染扩散快，需密切监测意识状态；孕妇感染需权衡药物对胎儿影响，优先选择安全抗生素。