高血压不吃药可以吗？高血压没有感觉

高血压即使没有症状也需重视，长期不控制会增加心脑血管风险。

轻度高血压（收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg）：可先尝试3~6个月生活方式干预，如低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、减压。若血压仍≥140/90mmHg，需在医生指导下用药。

中度高血压（收缩压≥160mmHg，舒张压≥100mmHg）：建议立即启动药物治疗，同时配合生活方式调整。药物选择需综合年龄、合并症（如糖尿病、肾病）等因素，如无禁忌可优先选择长效降压药。

特殊人群：老年高血压（≥65岁）若血压持续≥140/90mmHg，应在医生评估后用药；糖尿病或慢性肾病患者，血压控制目标为＜130/80mmHg；妊娠期高血压需严格监测，优先非药物干预。

注意：无症状不代表血压低，定期监测（每周1~2次）、避免自行停药，若出现头痛、胸闷等症状，需立即就医。