病情描述:高血压常用什么药
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
高血压常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂及β受体阻滞剂。
适用于老年高血压、单纯收缩期高血压,代表药物如氨氯地平。对合并冠心病患者有益,可能引起水肿、头痛等不良反应。
适用于合并糖尿病、蛋白尿或心力衰竭患者,如依那普利。干咳是常见副作用,肾功能不全、高血钾患者慎用。
作用类似转换酶抑制剂,干咳少,如氯沙坦。适用于转换酶抑制剂不耐受者,双侧肾动脉狭窄禁用。
适用于轻中度高血压、老年高血压,如氢氯噻嗪。可能影响电解质,痛风患者慎用,需定期监测血压及肾功能。
适用于合并心绞痛、心律失常患者,如美托洛尔。哮喘、严重心动过缓者禁用,长期使用需逐渐停药。
特殊人群:老年患者优先选择长效药物,糖尿病患者避免噻嗪类利尿剂,妊娠高血压首选甲基多巴,儿童高血压以非药物干预为主,避免使用ACEI/ARB。