病情描述:脑脓肿的症状有哪些
副主任医师 河南省人民医院
脑脓肿的症状包括头痛、发热、呕吐等,严重时可出现意识障碍或癫痫发作,部分患者伴随局灶性神经功能缺损。
1.急性感染期症状
表现为高热(38.5℃以上)、头痛剧烈且持续加重,伴恶心呕吐,部分患者出现精神萎靡或烦躁不安,此阶段易被误认为普通感染。
2.颅内高压期症状
头痛加剧,呕吐呈喷射状,视乳头水肿(眼底检查可见),意识逐渐模糊,婴幼儿可能出现前囟隆起、头围增大,成人可出现嗜睡甚至昏迷。
3.局灶性神经症状
根据脓肿位置不同出现特异性表现:额叶脓肿可致精神异常、人格改变;颞叶脓肿引发语言障碍、视野缺损;小脑脓肿导致眩晕、行走不稳、眼球震颤。
4.特殊人群表现
婴幼儿症状不典型,常以拒食、哭闹、抽搐为首发症状;老年人因免疫力低,感染进展快,高热不明显但意识障碍出现早。
5.辅助检查提示
血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,头颅CT/MRI增强扫描可明确脓肿位置、大小及数量,脑电图可辅助定位病灶。