病情描述:高血压的两种分类
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两类。原发性高血压占比90%~95%,病因与遗传、生活方式相关;继发性高血压由其他疾病引发,占比5%~10%,需针对原发病治疗。
原发性高血压
常见于中老年人,与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关。早期多无症状,需定期监测血压,40岁以上人群风险较高,肥胖者风险增加2~3倍。
继发性高血压
由肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等引发。年轻人(<30岁)出现高血压需警惕,妊娠女性若血压突然升高可能为子痫前期,需及时排查病因。
特殊人群注意事项
老年高血压患者需控制收缩压<150mmHg,避免血压骤降;糖尿病合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下;妊娠期高血压患者应定期产检,避免自行用药。
治疗原则
优先通过低盐饮食、规律运动、减重等非药物干预控制血压;药物治疗需在医生指导下选择长效降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。