病情描述:烟雾病是什么病
副主任医师 复旦大学附属中山医院
烟雾病是一种慢性脑血管闭塞性疾病,以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段狭窄或闭塞,继发颅底异常血管网形成为特征,多于儿童及青壮年发病,可导致短暂性脑缺血发作、脑梗死等严重并发症。
烟雾病按病因分为特发性和继发性两类。特发性病因不明,占绝大多数,可能与遗传、自身免疫等因素相关;继发性由脑动脉炎、脑肿瘤、放射治疗等引起,需结合原发病治疗。
烟雾病按临床表现分为缺血型和出血型。缺血型占60%~70%,可出现肢体无力、言语障碍等脑缺血症状;出血型占20%~30%,因异常血管网破裂导致脑出血,儿童患者以缺血型为主,成人以出血型居多。
烟雾病治疗以手术为主,包括直接血管重建术和间接血管重建术。药物仅用于围手术期对症治疗或合并症管理,如控制血压、血脂,避免使用抗血小板药物等。
儿童患者需加强营养与心理支持,避免剧烈运动及情绪波动,定期复查脑血管情况;成人患者应规律作息,戒烟限酒,控制基础疾病,出现突发头痛、肢体麻木等症状及时就医。