病情描述:颅内高压三主症
副主任医师 武汉大学中南医院
颅内高压三主症是头痛、呕吐(喷射性)、视神经乳头水肿,多因颅腔内容物体积增加或颅腔空间缩小引发,常见于颅脑损伤、颅内感染、脑肿瘤等疾病。
头痛为持续性胀痛,晨起或夜间加重,咳嗽、弯腰时加剧,以额部、颞部明显,严重时伴恶心。
多为喷射性,与进食无关,呕吐后头痛可暂时缓解,因颅内压骤升刺激呕吐中枢。
视乳头边界模糊、隆起,静脉淤血,严重时出血、渗出,可致视力下降,需眼底检查确诊。
儿童:婴幼儿前囟隆起、尖叫哭闹,易漏诊,需警惕颅内感染或占位。
老年人:症状可能不典型,头痛轻但伴意识障碍,需排查慢性硬膜下血肿。
孕妇:子痫前期可引发颅内高压,需监测血压、眼底变化,及时终止妊娠。
突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍,立即就医,避免自行用药。检查以头颅CT/MRI为主,明确病因后针对性治疗,如脱水降颅压、手术干预。