病情描述:高血压常用药物
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
高血压常用药物主要包括五大类:钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂。
钙通道阻滞剂:通过扩张外周血管降低血压,适用于老年高血压患者,尤其合并冠心病或外周血管病者。
血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管收缩和水钠潴留,对合并糖尿病肾病、心力衰竭者有益,但可能引起干咳。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似,干咳发生率低,适用于不耐受前者的患者。
利尿剂:通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心力衰竭者,需监测电解质。
β受体阻滞剂:减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并心绞痛、心肌梗死后或快速心律失常的高血压患者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需注意:老年患者优先选择长效制剂;糖尿病患者慎用β受体阻滞剂;肾功能不全者避免大剂量利尿剂;妊娠高血压需在医生指导下用药。