病情描述:心肌病心电图表现
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心肌病心电图表现因类型而异,常见表现包括ST-T改变、心律失常、传导异常及电压改变,不同类型心肌病心电图特征具有特异性。
扩张型心肌病:心电图常显示左心室高电压,伴ST段压低、T波倒置,可出现室性早搏、心房颤动等心律失常,部分患者可见左束支传导阻滞。
肥厚型心肌病:典型表现为左心室高电压,ST-T段呈“鱼钩样”改变,QRS波群电压显著增高,可出现异常Q波,部分患者伴室内传导阻滞。
限制型心肌病:心电图可见低电压、心房扩大,伴ST-T段改变,可出现房性心律失常、房室传导阻滞等。
特殊类型心肌病:如致心律失常性右心室心肌病,可见右胸导联QRS波群特征性改变,如Epsilon波,易发生室性心动过速。
特殊人群注意事项:儿童及青少年心肌病患者心电图表现可能与成人不同,需结合年龄特点综合判断;老年患者因心肌退行性改变,心电图异常可能更复杂,需结合临床症状动态监测。