病情描述:头皮血肿的分类有哪些
主治医师 上海市第六人民医院
头皮血肿主要分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三类。
皮下血肿:多因钝器撞击局部,血肿范围局限,直径一般小于3cm,质地较硬,波动感不明显,常需与颅骨凹陷骨折鉴别。婴幼儿因颅骨较软,钝伤后易形成此类血肿,需注意观察是否合并颅骨损伤。
帽状腱膜下血肿:由头皮下疏松结缔组织层出血积聚而成,范围常较大,可累及整个头颅,触之柔软,有明显波动感,婴幼儿及老年患者因皮下组织疏松更易发生,严重时可伴发失血性休克。
骨膜下血肿:出血积聚于颅骨骨膜与颅骨外板之间,血肿范围多局限于某一颅骨区域,以顶骨多见,血肿边缘常与颅骨骨缝一致,婴幼儿分娩时产伤或外伤后易出现,需警惕合并颅骨骨折。
特殊人群注意:婴幼儿皮下血肿需避免揉搓,观察2周无吸收可就医;老年患者因血管脆性增加,帽状腱膜下血肿可能快速扩大,建议及时就诊排查出血倾向;合并意识障碍、呕吐等症状时,无论何种类型血肿均需立即就医。