如何确诊烟雾病？要做那些检查呢？

确诊烟雾病需结合临床症状、影像学检查及血管造影，关键检查包括头颅CT/MRI平扫与增强、数字减影血管造影（DSA）。

烟雾病的检查分类

1.头颅影像学检查：CT/MRI平扫可显示脑缺血或出血病灶，增强扫描能观察血管狭窄或异常血管网，MRI血管成像可初步评估脑底动脉环及Willis环结构。

2.数字减影血管造影（DSA）：金标准，可清晰显示颈内动脉末端、大脑前/中动脉起始段狭窄或闭塞，以及脑底异常血管网（烟雾状血管）。

3.特殊人群检查注意事项：儿童患者需注意镇静配合，老年患者应评估心肾功能，避免造影剂过敏风险。

诊断核心要点

烟雾病诊断需结合典型影像学表现，如双侧颈内动脉末端狭窄伴脑底异常血管网，同时排除其他脑血管疾病（如动脉粥样硬化、大动脉炎）。患者若有不明原因头痛、短暂性脑缺血发作或脑梗死病史，应及时进行上述检查。