病情描述:肩周炎是关节炎吗?
副主任医师 北京大学第一医院
肩周炎不是关节炎。肩周炎主要是肩关节周围软组织(如肌腱、韧带)的无菌性炎症,而关节炎是关节软骨或滑膜的炎症性病变,两者病因、病理及治疗方向不同。
肩关节退变与劳损是肩周炎的主要诱因,常见于40-60岁人群,女性略多于男性。长期伏案工作、肩部受寒或糖尿病患者更易发病。
肩周炎的典型症状为肩关节疼痛,活动时加重,夜间明显,可伴随肩关节活动受限,尤其外展、外旋动作困难。
治疗以非药物干预为主,如热敷、理疗、康复锻炼(如钟摆运动、爬墙练习)可促进血液循环,增强肩关节灵活性。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
特殊人群需注意:糖尿病患者因血糖波动可能加重炎症反应,应严格控制血糖;孕妇避免使用非甾体抗炎药,可通过轻柔按摩缓解不适;老年人锻炼需循序渐进,避免过度拉伸导致损伤。
若肩关节活动受限持续超过3个月,或伴随夜间剧痛、手臂麻木,应及时就医排查其他疾病。