病情描述:冠心病高血压怎么办
副主任医师 北京医院
冠心病合并高血压患者需综合管理血压与冠心病危险因素,目标血压控制在130/80 mmHg以下,优先采用生活方式干预,必要时联合药物治疗。
一、生活方式干预
低盐饮食(每日盐摄入<5g),控制总热量,增加蔬菜水果摄入;规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动),如快走、游泳;戒烟限酒,避免熬夜及过度劳累。
二、药物治疗
需在医生指导下使用降压药(如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)及冠心病二级预防药物(如他汀类、抗血小板药物),不可自行调整剂量或停药。
三、特殊人群注意事项
老年患者避免血压骤降,糖尿病患者需严格控糖,肾功能不全者慎用肾毒性药物,孕妇需在医生监测下用药。
四、定期监测与随访
每3-6个月复查血压、血脂、心电图,每年评估靶器官损害(如心、脑、肾),出现胸痛加重、呼吸困难等症状立即就医。