病情描述:确诊盆腔炎需要做哪些检查
主任医师 北京大学人民医院
确诊盆腔炎需结合病史、症状及检查结果,关键检查包括妇科超声(观察盆腔结构)、血常规(判断感染程度)、宫颈分泌物培养+药敏(明确病原体)、C反应蛋白/降钙素原(评估炎症指标)。
妇科超声检查:可显示输卵管增粗、盆腔积液或包块,帮助排除卵巢囊肿等类似疾病,尤其适用于有包块或积液的患者。
血常规检查:白细胞及中性粒细胞升高提示急性感染,需结合临床症状判断是否需抗感染治疗,慢性期可能指标正常。
宫颈分泌物检测:培养明确淋球菌、衣原体等病原体,药敏试验指导抗生素选择,对反复感染或耐药患者尤为重要。
炎症标志物检测:C反应蛋白、降钙素原升高反映炎症活动,与病情严重程度相关,可动态监测治疗效果。
特殊人群提示:孕妇需避免辐射性检查,优先超声;老年患者需警惕合并糖尿病等基础病导致感染迁延;性活跃女性需同时排查性传播疾病。