病情描述:高级别胶质瘤是什么瘤?
主任医师 上海市第六人民医院
高级别胶质瘤是WHO分级IV级(胶质母细胞瘤)或III级(间变性星形细胞瘤等)的恶性脑肿瘤,生长迅速、侵袭性强,占原发性脑肿瘤约15%。
1.胶质母细胞瘤:最常见高级别胶质瘤,约占60%,多见于45~70岁成人,平均生存期12~15个月,男性略多。
2.间变性星形细胞瘤:占高级别胶质瘤约25%,III级,好发30~50岁,病程进展较快,女性比例稍高。
3.间变性少突胶质细胞瘤:占10%,III级,多见于30~40岁,病程较长,预后相对较好。
4.特殊人群注意:儿童罕见,若发病需多学科协作;老年患者常合并基础疾病,治疗需权衡风险;孕妇需优先考虑胎儿安全,建议终止妊娠后再治疗。
5.治疗原则:以手术切除为主,联合放疗和替莫唑胺化疗,无法手术者可尝试姑息治疗。治疗期间需定期复查MRI,监测肿瘤复发。