颅底肿瘤切除从哪里进去手术？

颅底肿瘤切除手术入路根据肿瘤位置和大小选择，常见有经鼻内镜、经颅（额颞、枕下）、经面中部等方式。

经鼻内镜入路适用于鞍区、蝶窦、斜坡等中线区域肿瘤，通过鼻腔自然通道操作，创伤小，对颅内结构干扰少，尤其适合中老年患者或合并基础疾病者。

经颅入路包括额颞入路（适用于前中颅底肿瘤）和枕下乙状窦后入路（适用于后颅底肿瘤），视野开阔，可处理较大或向颅内侵犯明显的肿瘤，但对脑牵拉较多，需注意术后脑水肿风险。

经面中部入路适用于鼻腔、鼻窦及眼眶周围肿瘤，通过面部小切口暴露，兼顾美容效果，适合年轻患者或对外观要求较高者，但需注意面部神经保护。

特殊人群注意：儿童患者需缩小手术创伤，优先选择内镜或微创入路；老年患者需评估心肺功能，避免长时间手术；妊娠期女性需权衡手术与胎儿风险，多学科协作决策。