病情描述:脑疝的原因
副主任医师 北京协和医院
脑疝是颅内压增高导致脑组织移位的急症,常见原因包括颅内出血、脑肿瘤、颅脑损伤、脑水肿等引发的颅内空间压力失衡。
一、颅内占位性病变:脑肿瘤、血肿等占据颅内空间,推挤脑组织移位,如大脑半球肿瘤常引发颞叶钩回疝。
二、颅内出血:高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等导致血肿扩大,压迫周围脑组织,引发脑疝风险。
三、颅脑损伤:脑挫裂伤、硬膜外/下血肿等直接破坏颅内结构平衡,增加脑疝发生概率。
四、脑水肿:脑梗死、感染等引发的局限性或弥漫性脑水肿,使颅内压持续升高,诱发脑疝。
特殊人群提示:婴幼儿颅内代偿空间小,轻微病变即可快速进展为脑疝;老年人因脑萎缩,颅内压升高症状隐匿,需警惕慢性病变突然恶化。
紧急处理原则:立即降低颅内压,保持呼吸道通畅,避免剧烈搬动,尽快送医。