病情描述:抗心绞痛药哪些
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
抗心绞痛药主要分为硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、其他类(如曲美他嗪、尼可地尔)四大类。
通过扩张冠状动脉和外周血管缓解心绞痛,常用药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,起效快但可能引发头痛、低血压。
减慢心率、降低心肌耗氧,适用于劳力性心绞痛,常用药物有美托洛尔、比索洛尔等,禁用于支气管哮喘、严重心动过缓患者。
扩张外周血管、改善心肌供血,分二氢吡啶类(如硝苯地平)和非二氢吡啶类(如地尔硫?),对变异性心绞痛效果显著。
曲美他嗪通过优化心肌代谢供能,尼可地尔兼具扩血管和钾通道开放作用,可联合用药提高疗效。
老年患者需监测血压和心率,糖尿病患者避免β受体阻滞剂掩盖低血糖症状,用药期间若症状加重应及时就医。