病情描述:硬膜外血肿
副主任医师 复旦大学附属中山医院
硬膜外血肿是颅骨内板与硬脑膜间的血肿,多因头部外伤致硬脑膜血管破裂出血,典型表现为意识障碍、头痛呕吐,部分患者有中间清醒期。
按病因分类:多由头部直接撞击或减速伤引发,如交通事故、高处坠落等外力作用于头部,硬脑膜中动脉、静脉窦等血管破裂出血形成血肿。
按临床表现分类:急性血肿(伤后3天内)进展快,可迅速出现脑疝;亚急性血肿(3天~3周)症状较缓;慢性血肿(3周以上)多见于老年或有轻微外伤史者,症状隐匿。
按血肿部位分类:常见于颞部、额顶部,其他部位如枕部、颅底部也可发生,不同部位血肿对脑组织压迫程度和临床表现有差异。
特殊人群注意事项:儿童因颅骨弹性好,外伤后血肿进展相对缓慢,但需警惕婴幼儿前囟未闭时血肿可能扩大;老年人血管脆性增加,轻微外伤即可引发,应尽早就医。