病情描述:脑出血急性期的护理措施
主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
脑出血急性期护理需在发病24小时内重点监测生命体征,控制颅内压与血压,预防并发症。
1.生命体征监测:每1-2小时测量血压、心率、呼吸及血氧饱和度,维持收缩压<180mmHg,避免血压骤降加重脑缺血。老年患者需特别关注血压波动,防止脑灌注不足。
2.体位与活动管理:卧床时抬高床头15°-30°,头部中立位,避免颈部扭曲。躁动患者使用床档或约束带,儿童需专人看护,防止坠床或意外伤害。
3.营养与并发症预防:48小时内暂禁食,通过静脉营养维持。昏迷患者每2小时翻身叩背,预防压疮与肺部感染。糖尿病患者需严格监测血糖,控制在8-10mmol/L。
4.特殊人群护理:老年患者需控制液体入量,避免脑水肿;儿童患者禁用阿司匹林等药物;孕妇需兼顾胎儿安全,优先采用非药物降压。