高血压不需要查原因吗

高血压需要查原因，尤其是首次发现血压升高（≥140/90mmHg）、伴随其他症状或危险因素（如糖尿病、肾功能异常）时，需明确是原发性还是继发性高血压。

1.原发性高血压：约占90%，病因与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食等相关，需长期管理。

2.继发性高血压：约占10%，由其他疾病引发（如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征），需针对原发病治疗。

3.特殊人群：老年高血压需警惕体位性低血压；妊娠期高血压需监测母婴安全；糖尿病合并高血压者需严格控制血糖与血压。

4.检查项目：包括血常规、肾功能、电解质、尿常规、肾上腺激素、超声心动图、动态血压监测等，必要时行CT/MRI检查。

5.干预措施：优先改善生活方式（低盐饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重），若无法达标，需在医生指导下服用降压药物。