病情描述:确诊高血压要注意的事项
副主任医师 北京大学第一医院
确诊高血压需关注多次测量、排除继发性因素及特殊人群差异。
多次测量与标准:需在非同日、安静状态下测量3次血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可确诊,单次测量异常需结合动态血压监测。
继发性高血压排查:年轻患者(<30岁)、血压骤升或难以控制者,需排查肾脏疾病、内分泌疾病(如甲亢、嗜铬细胞瘤)及睡眠呼吸暂停综合征。
特殊人群管理:老年高血压需控制收缩压<150mmHg(可降至140mmHg以下),糖尿病患者目标<130/80mmHg;妊娠期高血压需密切监测,产后12周复查。
生活方式干预:低盐饮食(<5g/日)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、控制体重(BMI 18.5~23.9)、限制酒精摄入(男性<25g/日,女性<15g/日)。