病情描述:什么叫恶性胶质瘤?
副主任医师 南方医科大学南方医院
恶性胶质瘤是起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤,具有高度侵袭性,生长迅速,预后较差,常见于成人中枢神经系统,儿童罕见但恶性程度更高。
按WHO分级分类:Ⅰ级为良性(罕见),Ⅱ级为低级别(生长缓慢,病程长),Ⅲ级为间变(进展快,需手术+放化疗),Ⅳ级为胶质母细胞瘤(最恶性,中位生存期短)。
按解剖位置分类:大脑半球(最常见,影响运动/语言功能)、小脑(引发平衡障碍)、脑干(风险高,手术难度大)、脊髓(罕见,多为室管膜瘤)。
特殊人群注意事项:儿童患者需优先考虑神经保护,避免过度治疗;老年患者需评估合并症,调整治疗方案;孕妇需终止妊娠以避免放疗影响胎儿。
治疗原则:以手术切除为主,结合放疗(如质子治疗)和替莫唑胺等化疗药物,无法手术者可尝试靶向治疗或免疫治疗。