病情描述:高血压分型和诊断标准
副主任医师 北京大学第一医院
高血压分为原发性(占90%~95%)和继发性(占5%~10%),诊断标准为非同日3次测量血压≥140/90mmHg。
原发性高血压:与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食等相关,多见于中老年人,早期无症状,需长期管理。
继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病等引发,常见于年轻人,血压突然升高或难以控制,需排查原发病因。
特殊人群管理:
老年人:收缩压控制目标140~150mmHg,避免血压波动过大,优先非药物干预。
孕妇:需动态监测血压,警惕子痫前期,药物选择需谨慎。
糖尿病患者:血压控制目标<130/80mmHg,减少心肾并发症风险。
生活方式干预:低盐饮食(每日<5g)、规律运动(每周≥150分钟)、戒烟限酒、控制体重,可降低高血压发病风险。