病情描述:孕妇高血压药
副主任医师 北京大学第一医院
孕妇高血压药需严格遵医嘱,首选拉贝洛尔、硝苯地平等安全药物,妊娠20周后监测血压,非药物干预(低盐饮食、适度运动)为基础。
慢性高血压合并妊娠:需孕前评估血压控制,孕期首选拉贝洛尔或硝苯地平,避免ACEI类药物,定期监测肝肾功能。
子痫前期:血压≥140/90mmHg且尿蛋白阳性时用药,硫酸镁预防抽搐,必要时使用硝苯地平或尼莫地平,病情严重需提前终止妊娠。
妊娠合并慢性肾病:优先选择甲基多巴,避免ACEI/ARB,需多学科协作调整剂量,监测肾功能及电解质。
特殊人群提示:高龄孕妇、肥胖或有糖尿病史者需更密切监测,用药期间出现头痛、视物模糊等症状立即就医,确保母婴安全。